Алкогольная эпилепсия: причины, последствия и прогноз

Симптомы перед приступом

Эпилептический приступ имеет ярко выраженные признаки. Эпилепсия характеризуется проявлениями в виде:

  • судорог;
  • тошноты;
  • головокружения.

Перед приступом больные жалуются на возникновение головной боли, которая имеет жгучий характер. Пациенты говорят, что перед приступом ощущается слабость во всем теле. При эпилепсии отмечается хриплое дыхание. Эпилептический приступ сопровождается повышенной секрецией слюнных желез. Симптомы патологии заключаются в спазмировании грудной клетки, посинения губ.

Во время приступа человек закатывает глаза. У алкоголика спазмируются голосовые связки, поэтому он издает пронзительные крики. Часто эпилептические приступы сопровождаются неконтролируемым мочеиспусканием. Патологический процесс сопровождается развитием предобморочного состояния или обморока. На следующем этапе диагностируется появление мышечных спазмов, которые сопровождаются искажением тела в неестественной позе, самопроизвольном запрокидывании языка и головы. При этом может диагностироваться остановка дыхания или летальный исход. Если наблюдается токсическое поражение одного участка мозга, то судороги обладают односторонним характером и проявляются на отдельных конечностях или области лица. При обширном поражении симптоматика проявляется по всему телу.

Если наблюдается токсическое поражение одного участка мозга, то судороги обладают односторонним характером и проявляются на отдельных конечностях или области лица.

Общие рекомендации

Можно выделить ряд рекомендаций, которых следует придерживаться при оказании первой помощи во время припадка.

  1. По возможности нужно придержать больного, чтобы он не упал и не травмировался.
  2. При необходимости следует блокировать движения пострадавшего, но делать это нужно крайне аккуратно.
  3. Под конечности и голову больного следует подложить мягкие предметы.
  4. Ремень и пуговицы нужно расстегнуть.
  5. Кроме того, чтобы во время судорожного припадка больной не захлебнулся рвотными массами и пеной, следует повернуть его голову набок.
  6. Если наблюдается сильное сжатие челюстей, не нужно пытаться разомкнуть их руками. Лучше для этой цели подойдет твердый предмет, обернутый мягкой тканью.
  7. После припадка следует успокоить больного.

Человек не может нормально спать.

Диагностика заболевания

В настоящее время не существует специальных методик, позволяющих выявить эпилепсию от алкоголя. Но, зная её симптомы, можно диагностировать начальную стадию болезни. При выявлении заболевания большое значение приобретают имеющиеся у больного симптомы:

  • наличие продолжительных судорог;
  • хождение и вздрагивание в состоянии сна;
  • разговор во время сна;
  • отсутствие в анамнезе вышеперечисленных признаков в прошлом.

Большое значение для составления клинической картины имеет проведение опроса. Но в данном случае его следует производить не у больного (он ничего не вспомнит), а у находящихся рядом с ним в момент припадка родных или знакомых людей.

После постановки предварительного диагноза, алкоголика направляют в стационар для дальнейшего проведения медицинских исследований. Для последующей диагностики заболевания в медицинских учреждениях используются такие инструменты, как:

  • общий анализ крови;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалография;
  • общий анализ мочи и т. д.

Очень важно осуществить первичную диагностику и провести ЭЭГ-исследование сразу после того, как произошёл приступ, так как признаки заболевания на диаграмме будут видны сразу. Затем безотлагательно нужно приступить к осуществлению лечения.

Последствия её могут оказаться самые тяжёлые и непредсказуемые.

Диагностика

Нет анализов, позволяющих выявить развитие эпилептического синдрома из-за алкоголя. Поэтому врачи внимательно изучают анамнез, симптомы, результаты инструментальных исследований и ставят диагноз, основываясь на них.

Медик не скажет точно, что именно стало толчком к припадку, но поможет установить степень развития эпиочагов в мозгу, тяжесть состояния больного на момент обращения.

Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:

  • общий анализ крови, мочи, кала;
  • МРТ;
  • электроэнцефалографию;
  • компьютерную томографию.

В случае выявления нестандартной активности нейронов, локализации поражения, человеку подбирается комплексная терапия.

клиническая фармакология и терапия.

Алкогольная эпилепсия – описание

Алкогольная эпилепсия представляет собой тяжелое неврологическое и психическое заболевание, поражающее мозговые структуры и центральную нервную систему. Единственная причина развития этой патологии – длительное токсическое воздействие спиртного на человеческий организм. Чаще всего это происходит в результате распития суррогатного алкоголя, содержащего различные токсические примеси.

Специалисты отмечают, что это состояние является последней стадией алкоголизма. Приступы эпилепсии возникают не только в состоянии опьянения, но и в период трезвости. По данным статистики, это заболевание встречается у 5% взрослых людей, которые в течение длительного времени, 5 и более лет, злоупотребляли спиртными напитками. Опасность представляют не только сами приступы, но и происходящие при этом заболевании выраженные личностные расстройства.

После исчезновения признаков похмелья приступы прекращаются.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Одним из следствий, которые порождает алкоголизм, считается алкогольная эпилепсия. Однако этот недуг возникает не у всех, страдающих пагубной страстью к горячительным напиткам. Риск появления алкогольной разновидности эпилепсии повышается вместе со сроком употребления алкогольных жидкостей. Зачастую эпилепсия формируется у субъектов, злоупотребляющих спиртосодержащими жидкостями более десяти лет. Изредка данный недуг может возникать после двухлетнего стажа выпивания. Это обусловлено индивидуальными спецификами организма. Поэтому спрогнозировать вероятность формирования алкогольной эпилепсии довольно сложно. У ряда алкоголиков данная патология не возникает даже на завершительных этапах развития недуга.

Основные причины алкогольной эпилепсии заключаются в разрушительном воздействии горячительных напитков на мозг. Алкоголь, хмельные напитки, их производные губительно воздействуют на людской организм, отравляя его своими ядами. В мозге происходят патологические трансформации, когда отравляющие вещества содержатся в огромной численности в организме алкоголика и из него не выводятся (это происходит при алкоголизме). Подобные трансформации происходят на уровне биохимических процессов – погибают нейроны, вследствие чего нарушаются все мозговые операции. В результате подобных нарушений зарождаются эпилептические очаги.

Читайте также:  Вино из ежевики в домашних условиях: лучший рецепт приготовления

Помимо этого, можно также выделить менее распространенные причины алкогольной эпилепсии, такие как травмы мозга, нейроинфекции (энцефалит или менингит), онкологические процессы в мозге.

Проявления, появляющиеся при алкогольной эпилепсии, довольно схожи по характеру с обычной симптоматикой эпилепсии, однако имеют ряд особенностей. У алкоголика возникают явления слабоумия, деградация личности, которая обнаруживается в обидчивости, рассеянности, озлобленности, придирчивости, нарушается сон и речь.

Рассматриваемому нарушению присущи следующие признаки алкогольной эпилепсии: утрата сознания, мышечные конвульсии, боли по типу жжения, ощущения сдавливания.

Припадок необязательно дебютирует с мышечных сокращений. Вначале могут отмечаться жгучие головные алгии, ощущение слабости, тошноты, увеличивается слюноотделение, головокружение, наблюдаются спазмы в грудной области, закатывание глаз хриплое дыхание, бледность дермы вокруг губ, посинение губ. Нередко алкоголики могут испускать пронизывающий крик, наступающий вследствие сокращения голосовых связок. Часто происходит неконтролируемое мочеотделение.

Во время нахождения больного в обмороке отмечается достижение критических отметок пульса (до 170 ударов), урежение частоты дыхательных сокращений до 8 вдохов за шестьдесят секунд, скачок давления, сужение зрачков, угнетение рефлекторных ответов.

Далее перечисленные признаки алкогольной эпилепсии характеризуются нарастанием: тело изгибается в противоестественном положении, наблюдается непроизвольное запрокидывание головы. При этом последствия для выпивохи-эпилептика довольно непредсказуемые, начиная с остановки дыхания и заканчивая смертью. При поражении одной зоны мозга, конвульсии характеризуются односторонностью, другими словами распространяются на область лица либо задевают отдельные конечности. Однако при обширном патологическом очаге по всему туловищу наблюдаются спазмы.

По возвращению в сознание, больной продолжает ощущать мышечное давление и непереносимую боль, вследствие чего конечности становятся неподвижными. При запущенном развитии недуга рецидивы часто случаются через сравнительно небольшие интервалы. После конвульсивного припадка может обнаружиться алкогольная бессонница. Ей присущи такие признаки, как раннее пробуждение, галлюцинации, характеризующиеся выраженным эмоциональным окрасом, повышение температуры, озноб, белая горячка.

Особенностью рассматриваемого недуга можно считать то, что эпиприпадок наступает через сутки или двое после полного завершения пациентом употребления спиртосодержащих жидкостей. Кроме того, конвульсии может вызвать и прием после припадка ради профилактического воздействия противосудорожных средств. Это происходит по причине запущенного в мозге процесса отмирания клеток.

Окончание эпилептического припадка знаменуется личностной деградацией, проявляющейся невнятной речью, потерей координации, повышенной заторможенностью или агрессивностью, снижением внимания, нарушением лицевой мимики.

Человек, имеющий страстное влечение к хмельным напиткам, часто предчувствует возникновение эпиприпадка за 48 – 72 часа до его дебюта. Появляются предвестники, которые обнаруживаются в утрате аппетита, плохом самочувствии, раздражительности, нарушении сновидений. Каждый эпиприпадок для алкоголика представляет немалую опасность. Поскольку в ходе эпиприступа больной может рефлекторно причинить себе тяжкие увечья, получив, например, травму по причине падения. Также существует риск задохнуться от аспирации рвотного содержимого.

Впоследствии формируется сердечная недостаточность.

Симптомы и диагностика заболевания

Приступ алкогольной эпилепсии протекает тяжелее, чем припадки, вызванные другими факторами. Основными симптомами алкогольной эпилепсии, предшествующими судорогам, считаются:

  • выраженная слабость во всем теле;
  • повышенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • хриплое дыхание;
  • повышенное слюноотделение.

После вышеперечисленных признаков появляются мышечные судороги. Приступ алкогольной эпилепсии может завершаться внезапной остановкой дыхания. По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии соответствующего лечения возможен летальный исход.

В состоянии припадка у человека происходят следующие физиологические изменения:

  • сужение зрачков;
  • резкое повышение артериального давления;
  • угнетение рефлекторных ответов организма;
  • повышение частоты сердечных сокращений.

После завершения припадка и возвращения в сознание у больного появляются выраженная боль и тяжесть в мышцах. Частые приступы алкогольной эпилепсии могут приводить к развитию следующих состояний:

  • невнятная речь;
  • нарушение мимики;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышенная агрессия;
  • эмоциональная лабильность.

В некоторых случаях перед припадком пациенты ощущают специфические симптомы. Они помогают подготовиться к приступу и предупредить окружающих. К предвестникам эпилептического припадка относятся: снижение аппетита, нарушение сна, повышенная раздражительность.

Судорожные припадки проявления тяжёлой формы алкогольной болезни.

Причины возникновения

Алкогольная эпилепсия в случае разового употребления спиртных напитков возникает очень редко. Причиной может послужить наличие токсического отека мозга или критическое превышение дозировки человеком, обладающим низкой толерантностью к этанолу. Приступам наиболее подвержены систематически выпивающие люди, внутренние органы которых подвергаются регулярному воздействию токсинов и продуктов распада алкоголя.

Среди наиболее распространенных причин, вызывающих алкогольную эпилепсию, стоит выделить:

  • Повышенную проницаемость сосудистых стенок, вследствие чего яды поступают к нервной клеточной ткани, что приводит к появлению отечностей и нарушению обменных процессов.
  • Недостаток калия, магния и других важных элементов в связи с их усиленным вымыванием из организма продуктами разложения этанола.
  • Пониженную активность ГАМК-нейромедиаторов, которая влечет за собой высокую судорожную готовность мозга.
  • Наличие инфекционных заболеваний, атеросклероза и черепно-мозговых травм.
  • Алкоголь значительно затрудняет усвоение тиамина (B1), играющего важную роль в функционировании нервной системы.
Читайте также:  Как бороться с запахом и перегаром после пива

На фоне злоупотребления алкоголем зачастую наблюдается пониженная толерантность к глюкозе, что возникает из-за того, что поджелудочная железа критически повреждена и имеют место каскадные расстройства. Таким образом, во время похмельного синдрома происходит активное развитие субгипогликомического состояния, которое вкупе с рядом различных факторов и приводит к появлению эпилептического припадка.

Симптомы алкогольной эпилепсии появляются незадолго до приступа и выглядят следующим образом.

Эпилепсия излечима

Алкогольная эпилепсия предполагает лечение, цель которого – свести количество судорожных приступов к минимуму. Их предотвращению сопутствуют:

  1. Ведение безалкогольного способа жизни.
  2. Регулярный прием медикаментов, подобранных индивидуально. Пациент должен быть морально готов к длительному и постоянному лечению изо дня в день.
  3. Соблюдение режимных моментов (здоровый сон и отдых).
  4. В некоторых случаях – оперативное вмешательство. После детальной диагностики выделяется участок, издающий приступ, и иссекается нейрохирургическим путем: открывается череп, на мозг ставятся электроды, которые точно считывают очаг, и эта зона изымается точечно.

Для профилактики больному советуют чаще бывать на свежем воздухе, избегать старых компаний собутыльников, всегда готовых угостить бесплатной выпивкой и устроить дальнейшее пьянство.

В качестве вспомогательного средства можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Всевозможные отвары из успокаивающих трав благотворно влияют на нервную систему, смягчают раздражительность, нормализуют сон.

Также пациентам потребуется помощь квалифицированных психологов. Только адекватная терапия поспособствует предотвращению тяжелого течения болезни.

Снизить количество припадков могут помочь антиконвульсанты – лекарства, имеющие широкий спектр действия. Такие препараты стабилизируют работу клеток головного мозга, повышают устойчивость мембран к перепадам напряжения, устраняют пиковое возбуждение. Благодаря медикаментам прекращается влияние избыточных импульсов на организм.

В качестве вспомогательного средства можно прибегнуть к рецептам народной медицины.

Специфические формы алкогольной эпилепсии

Проявления симптомов алкогольной эпилепсии многолики и еще находятся в стадии изучения, несмотря на то, что первые работы, посвященные вопросам эпилепсия и алкоголя, были опубликованы в России великим неврологом В.М. Бехтеревым в 90-х годах XIX века.

В ряде случаев злоупотребление алкоголем вызывает ярко выраженные судорожные припадки. Некоторые специалисты рассматривают алкогольные судороги как неврологические приступы, порожденные патологическими изменениями в подкорке головного мозга, вызванные воздействием спиртного. По мнению других, судороги после алкоголя являются проявлением специфической формы эпилепсии, то есть своеобразной, более мягкой вариацией этой болезни.

Симптоматика этих признаков аналогична течению классического эпилептического припадка, только больной не теряет контакта с окружающей действительностью. Лицо его бледнеет, в суставах и тканях появляется жжение, немеют конечности, появляется ломота. По описанию некоторых больных судороги после запоя вызывают ощущения выкручивания конечностей и неспособность контролировать их движения из-за мириадов тончайших игл, пронизывающих тело.

Длительность этих припадков вначале не превышает 3–5 минут. При продолжении периодического приема алкоголя продолжительность воздействия судорог, терзающих больного, возрастает, и в последующем это грозит переходом заболевания в классическую форму алкогольной эпилепсии.

Еще одной формой проявления алкогольной эпилепсии является так называемый алкогольный абсанс, или алкогольный транс. В отличие от судорожного синдрома, рассмотренного выше, он представляет собой спонтанное отключение сознания алкоголика, сопровождаемое нарушениями логической связанности речи и немотивированными поступками. Причем в момент завершения приступа наблюдается полная или частичная амнезия.

Длительность алкогольных абсансов, то есть потери сознания после приема алкоголя, в значительной мере зависит от количества и регулярности потребления горячительных напитков. При первом проявлении длительность абсанса составит несколько десятков секунд. В дальнейшем, если потребление алкоголя не прекращается, так же, как и в случае с судорогами с похмелья, это время увеличивается, появляются признаки судорожного синдрома, и заболевание приобретает форму полноценной алкогольной эпилепсии.

Появление его в организме человека инициализирует комплекс защитных биохимических реакций, направленных на блокировку воздействия отравляющего вещества и вывод продуктов реакций из организма человека.

Первичная помощь при алкогольной эпилепсии

Важно знать способы оказания первой помощи человеку во время эпилептического припадка. Его длительность обычно не превышает пяти минут. Давать человеку в таком состоянии медикаментозные средства по меньшей мере нецелесообразно. Самое главное, что можно сделать в такой ситуации — по возможности помочь человеку избежать травм (во время падения) и асфиксии (т.е. обеспечить достаточное количество кислорода в помещении). Кроме этого, обязательно нужно повернуть голову лежащего больного на бок, что обезопасит его от удушья собственной слюной или языком. Как было описано выше, припадки алкогольной эпилепсии зачастую сопровождаются рвотой. В таких ситуациях постарайтесь уложить все тело человека на бок, в противном случае у него есть вероятность захлебнуться рвотой.

Во время судорожного припадка ни в коем случае не пытайтесь остановить судороги, крепко держа руки и ноги больного. Расстегните рубашку и ослабьте больному пояс на брюках, если таковой имеется.

Кроме того, во время приступов нельзя пробовать размыкать крепко сжатые челюсти человека или делать ему искусственное дыхание. Все это не принесет никакой пользы, а в отдельных случаях может даже навредить. В крайнем случае в рот больного можно вложить какой-нибудь плоский предмет, но он должен быть достаточно массивным, чтобы зависимый его не проглотил.

Читайте также:  Коктейль Теплое яблоко рецепт, ингредиенты, способ приготовления, история

Заметка! Если у человека случился эпилептический приступ вне дома, помогите ему добраться домой, т.к. некоторое время сознание больного может быть спутанным.

Обращаться в скорую помощь или нет — ориентируйтесь по ситуации.

Выделяют ряд случаев, когда помощь медиков просто необходима. Срочная квалифицированная медицинская помощь требуется, если:

· такой припадок у человека происходит впервые;

· длительность приступа превышает 5 – 7 минут;

· через несколько минут после окончания приступа он снова повторяется, больной при этом остается в бессознательном состоянии;

· по окончанию приступа человек испытывает трудности с дыханием, вызванные недостатком кислорода;

· больной получил травму во время падения.

Справка! По истечению нескольких дней после очередного приступа может развиваться так называемый алкогольный делирий. Однако это состояние свойственно лишь для последних стадий алкогольной зависимости.

Однако нельзя сказать, что после приема назначенных препаратов человек становится полностью здоровым.

Формы патологии

Алкогольная эпилепсия не входит в Международную классификацию болезней, в связи с чем не воспринимается некоторыми врачами как отдельная патология. Считается, что судорожные и бессудорожные припадки должны рассматриваться в рамках других определений – абстинентного синдрома с судорожным синдромом или алкогольной интоксикации с судорожным синдромом. Кроме того, пациентам важно знать разницу между эпилептической реакцией, синдромом и непосредственно алкогольной эпилепсией.

Под понятием “эпилептическая реакция” неврологи и психиатры понимают однократный приступ патологии, отмечающийся у людей, не страдающих алкоголизмом, на фоне единичного употребления спиртного. Как правило, припадок возникает через 12-24 ч. Подобное состояние связано с негативным влиянием этилового спирта и ацетальдегида на головной мозг.

Эпилептический синдром – широкое понятие, которое встречается намного чаще, чем эпилепсия, связанная со спиртным. Данное состояние характерно для людей, которые длительное время злоупотребляют алкогольными напитками. Важная черта синдрома – наличие сопутствующих психических нарушений, а также расстройств работы внутренних органов, свойственных алкоголизму.

Непосредственно алкогольная эпилепсия встречается только у 10% людей, употребляющих спиртное и переживающих припадки. Как правило, патология характерна для больных, имеющих стаж алкоголизма более 10-15 лет. Приступы возникают в период абстиненции и часто сопровождаются алкогольным психозом.

Суррогаты алкоголя в несколько раз чаще вызывают неблагоприятные последствия по сравнению с очищенными аналогами.

Диагностика

Диагностику болезни обычно проводят в несколько этапов:

  1. Сначала врач проводит опрос, собирает данные анамнеза. Узнает о наличии других заболеваний, травм, выясняет срок алкогольной зависимости.
  2. Затем человека осматривают, измеряют температуру тела, пульс, артериальное давление, проводят пальпацию.
  3. Делают анализ крови. Он показывает наличие воспалительных процессов, уровень интоксикации организма алкоголем и другие важные параметры.
  4. Проводят электроэнцефалограмму. Интерес представляет то, что при алкогольной эпилепсии не обнаруживаются аномалии, характерные для обычного проявления этой болезни, когда она не связана с употреблением спиртного.
  5. Назначают прохождение магнитно-резонансной томографии. Это исследование может достаточно точно показать наличие изменений в головном мозге, вызванных систематическим употреблением алкоголя.

Главная цель диагностики – определить характер эпилепсии, истинная она или именно алкогольная. От этого зависит выбор лечения.

витамин Е токоферол мощный антиоксидант, поддерживает работу сердечной мышцы;.

Последствия и осложнения

Последствия алкогольной эпилепсии могут быть самыми разными, но наиболее тяжелый состоит в том, что больной может умереть. Произойти это может, в результате того, что приступы начнут повторяться один за одним (такое состояние носит название — эпилептический статус). Эпилептический статус может грозить остановкой дыхания, сердца, отеком мозга и развитием комы. Устраняется такое состояние только с помощью врача.

Умирать алкоголик может, не только от самого приступа, но и от наличия сопутствующих осложнений. К примеру, при наличии почечной недостаточности, приступ эпилепсии вполне может вызвать смерть больного.

К более легким осложнениям можно отнести личностные и психические изменения, которые происходят с пациентом в результате отмирания части клеток головного мозга.

Еще одно неприятное последствие — переход припадков в хроническую стадию. Хронический эпилептический приступ характеризуется тем, что он может развиться после полного избавления от алкогольной зависимости.

Таким образом, в случае возникновения приступа, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Самый опасный момент в алкогольной эпилепсии это наличие рвоты и пены.

Психотерапия

Немаловажную роль в процессе выздоровления играет работа психолога. Эпилептики, страдающие приступами алкогольной эпилепсии склонны к суицидам. Они теряют смысл жизни и считают, что в таком состоянии они никому не нужны.

Таким людям необходима помощь психотерапевта, чтобы он помог им вернуться в реальность и понять, что с этим недугом можно жить. Но необходимо избавиться от алкоголизма. Для этого также помощь психолога будет не лишней.

Больной может потерять сознание, а при злоупотреблении даже умереть.

Добавить комментарий